整形外科：骨粗鬆症 と 脊柱管狭窄症
骨粗鬆症、脊柱管狭窄症、椎間板ヘルニア、足底腱（筋）膜炎など
脊柱管狭窄症の予防と治療
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( 2018-02-05・ 1230KB) |
日常生活での注意点
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( 2018-02-15・ 243KB) |
座骨神経痛とは、椎間板ヘルニア・脊柱管狭窄症・腰椎すべり症の総称です。
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( 2020-11-16・ 630KB) |
椎間板ヘルニアはエビ反りすると軽減 脊柱管狭窄症は、前かがみになると自覚症状が軽減します。 |
高齢者の大腿骨骨折
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( 2019-12-19・ 725KB) |
多くの高齢女性が、再び歩けるようになることを願って |
変形性股関節症：寛骨臼（凹）形成不全と大腿骨頭（凸）
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( 2021-12-30・ 3725KB) |
小生も2014年に診断されてから7年が過ぎました！ 相変わらず、走れません！ （涙） やはり、人工関節Ope？？ でも、店は閉められないし入院もできない！ |
高齢者のいつのまにか骨折：寛骨臼・恥骨・仙骨
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( 2022-08-15・ 657KB) |
小生の右股関節痛の原因は、 「寛骨臼」の変形です！ |
椎間板ヘルニア と 脊柱管狭窄症
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( 2019-12-01・ 590KB) |
同じ腰痛でも ・椎間板ヘルニアは、前屈みで痛み増強 ・脊柱管狭窄症は、後ろ反りで痛み増強 します。 |
椎間板ヘルニア酵素注入療法：5350点
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( 2020-10-26・ 756KB) | |||||
注入酵素薬剤は、Ope代よりも薬代の方が高いです！
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椎間板ヘルニアに「ヘルニコア」注入療法：一生に１回のみ！
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( 2020-10-26・ 918KB) | |||||
注入酵素薬剤は、Ope代【5350点】よりも薬代の方が高いです！
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椎間板ヘルニアに新Ope登場：ヘルニコア注入療法
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( 2020-10-26・ 598KB) |
変形性膝関節症⇒部分置換と全置換Ope
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( 2019-12-19・ 633KB) |
O脚の膝関節の病気⇒温存型「骨切り術」に注目。
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( 2019-12-19・ 607KB) |
増える人工股関節と膝関節Ope
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( 2019-12-19・ 646KB) |
つらい膝痛！動いて解消。
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( 2019-11-06・ 806KB) |
痛くても動け！それがルーの3原則です。 ・やらないと衰える ・適度にやれば、筋力アップ ・やり過ぎは、壊れる。 |
加齢に伴う神経の病気。
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( 2018-02-05・ 1100KB) |
・足の裏がしびれる（坐骨神経痛） ・こむら返り 等も腰部脊柱管狭窄症が原因です。 |
PGE1薬で３割改善。症状：両足の裏や右足だけ痛む
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( 2018-02-05・ 1142KB) |
ミス起きたＸＬＩＦ |
足の痛み、優しく治療
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( 2018-02-15・ 1012KB) |
休みながらなら歩ける 背中を反ると痛み生じるので、前傾姿勢になる |
骨粗鬆症を予防するには・・・
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( 2018-02-19・ 544KB) |
まずは、カルシウム。 それの吸収を助けるビタミンDとＫ 更には、 ビタミンＤ合成に必要な日光欲（紫外線） そして、外での運動・散歩。 |
ビタミンD：骨形成・免疫・筋力の関与。
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( 2022-11-19・ 442KB) |
食事から摂取する事も大切ですが、日光浴が極めて重要です！ 体にあるコレステロールから紫外線の作用でビタミンD3が生成されます♬ この記事では、日光浴「１時間程度」とありますが・・・ 全身当たらぬとも、木陰の読書でもOK!! 更に、黒くなるのがイヤという女性は、手のひらだけでもOK!! 時間もそんな要りません！！ ただ、毎日の繰り返しが重要です♬ |
抗ランクル抗体薬：デノスマブ（プラリア注TM）
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( 2023-03-25・ 615KB) |
BP薬もプラリア注も、歯科治療中の方は要注意です！ 極めて稀ですが・・・抜歯に伴う「顎骨壊死」リスクが生じます。 まずは、口腔内を清潔に！ 感染の元凶である「歯周病」にも注意しましょう♬ PTH注：テリパラチドは、２年間（休薬期間も含む）限定での投与ですが・・・ プラリア注は、その期限がありません！ 2年以上投与可能です！ |
抗ランクル抗体薬：デノスマブ（プラリア注TM）２年以上継続勧める♬
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( 2023-03-25・ 309KB) |
75歳女性の質問に回答した永井隆士Dr（昭和大学）は、顎骨壊死 は 心配無用と。 その原因を「骨髄炎」と報告されいるので、下記の通り ・歯磨き・うがい ・口腔ケア ●歯科医師へのお薬手帳の提示 を勧めています♬ BP薬もプラリア注も、歯科治療中の方は要注意です！ 極めて稀ですが・・・抜歯に伴う「顎骨壊死」リスクが生じます。 まずは、口腔内を清潔に！ 感染の元凶である「歯周病」にも注意しましょう♬ |
年齢別、骨粗鬆症治療薬の選択：併用と逐次投与（例）
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( 2023-03-25・ 52KB) |
PTH注は、２年間との投薬制限があります！ 従って、人生のどの時点で「テリパラチドPTH注」を用いるべきか？その選択が極めて重要になります！ その一方、デノスマブ注には投与制限がありません♬ 重要なのは、その順番です！！ ◎テリパラチド注（2年） ⇒デノスマブ注 ×デノスマブ注 ⇒テリパラチド注 では骨量減少↓↓ |
骨粗鬆症の薬（1）。
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( 1970-01-01・ 496KB) |
＝＝右上【図4】に注目♬＝＝ 年齢とリスクで分けた薬剤選択（例示）です♬ 年齢別、骨粗鬆症治療薬の選択：併用と逐次投与（例）も極めて重要です♬ 骨粗鬆症2019萩野浩Dr鳥取大学 ↓↓↓↓↓ 山陰労災病院 副院長 萩野浩Dr PTH注は、２年間との投薬制限があります！ 従って、人生のどの時点で「テリパラチドPTH注」を用いるべきか？その選択が極めて重要になります！ その一方、デノスマブ注には投与制限がありません♬ 重要なのは、その順番です！！ ◎テリパラチド注（2年） ⇒デノスマブ注 ×デノスマブ注 ⇒テリパラチド注 では骨量減少↓↓ |
骨粗鬆症。突然の骨折「骨卒中」とも。
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( 1970-01-01・ 492KB) |
骨折の中でも特に予後が悪いのが ・背骨：脊椎 ・太もも：大腿骨●人工関節置換後も寝たきりリスク大！ です。 年齢別、骨粗鬆症治療薬の選択：併用と逐次投与（例）も極めて重要です♬ 骨粗鬆症2019萩野浩Dr鳥取大学 ↓↓↓↓↓ 山陰労災病院 副院長 萩野浩Dr PTH注は、２年間との投薬制限があります！ 従って、人生のどの時点で「テリパラチドPTH注」を用いるべきか？その選択が極めて重要になります！ その一方、デノスマブ注には投与制限がありません♬ 重要なのは、その順番です！！ ◎テリパラチド注（2年） ⇒デノスマブ注 ×デノスマブ注 ⇒テリパラチド注 では骨量減少↓↓ |
骨粗鬆症の薬（2）。プラリア注でオーバーシュート注意!!
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( 1970-01-01・ 492KB) |
骨折の中でも特に予後が悪いのが ・背骨：脊椎 ・太もも：大腿骨●人工関節置換後も寝たきりリスク大！ です。 年齢別、骨粗鬆症治療薬の選択：併用と逐次投与（例）も極めて重要です♬ 骨粗鬆症2019萩野浩Dr鳥取大学 ↓↓↓↓↓ 山陰労災病院 副院長 萩野浩Dr PTH注は、２年間との投薬制限があります！ 従って、人生のどの時点で「テリパラチドPTH注」を用いるべきか？その選択が極めて重要になります！ その一方、デノスマブ注には投与制限がありません♬ 重要なのは、その順番です！！ ◎テリパラチド注（2年） ⇒デノスマブ注 ×デノスマブ注 ⇒テリパラチド注 では骨量減少↓↓ |
骨粗鬆症治の療薬一覧：内服と注射
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( 2023-03-25・ 421KB) |
PTH注は、２年間との投薬制限があります！ 従って、人生のどの時点で「テリパラチドPTH注」を用いるべきか？その選択が極めて重要になります！ その一方、デノスマブ注には投与制限がありません♬ 重要なのは、その順番です！！ ◎テリパラチド注（2年） ⇒デノスマブ注 ×デノスマブ注 ⇒テリパラチド注 では骨量減少↓↓ |
骨粗鬆症予防に➡かかと落とし
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( 2018-10-27・ 436KB) |
男女共に、20歳で骨量ピークに達し、以後徐々に低下します。 特に女性は閉経を迎えると「女性ホルモン（エストロゲン）」が減少し骨粗鬆症リスクが高まります！ |
繰り返し骨折防げ
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( 2018-03-12・ 778KB) |
BP：ビスフォスホネート薬の起床（空腹）時、服用が基本です。 最近では、週１回➡月１回のBP薬が主流です。 |
骨質を丈夫に、骨とコラーゲンが大切。
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( 2018-03-12・ 722KB) |
ステロイド性骨粗鬆症
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( 2018-03-12・ 916KB) |
ステロイド剤は1日5mg※以上服用している方は要注意！です。 ※：プレドニン錠5mgなら１錠以上でリスク増加します。 |
特に、女性の骨粗鬆症➡YAM値
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( 2018-03-12・ 1388KB) |
女性は、「骨が命」です！ |
背中が曲がって痛い。⇒脊柱変形
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( 2018-02-15・ 860KB) |
歩行時の痛み・しびれ
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( 2018-02-15・ 552KB) |
長引くしびれ：多発性硬化症・胸郭出口症候群など疑い
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( 1970-01-01・ 500KB) |
手指のしびれ：胸郭出口症候群・頸椎症など疑い
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( 1970-01-01・ 468KB) |
痛む足、歩くのも休み休み・・・
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( 2018-02-15・ 583KB) |
足底腱膜炎 と 筋膜炎
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( 2018-02-19・ 861KB) |
呼び名は違えど、同じ疾患と解釈します。 |
有森裕子の足底筋膜炎
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( 2018-02-19・ 549KB) |
足底腱膜炎
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( 2018-02-19・ 690KB) |
足底筋群を鍛えて・・・膝・腰・冷えを改善。
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( 2018-02-19・ 473KB) |
この記事による踵を上げるストレッチ以外に、 踵を下げる運動が推奨です。 その為には、地面や床では下がり増ませんから、手すりにつかまって階段等の段差ある場所を用いて行います。 小生はエスカレーターの踏み台を使ってやっています。 |
薬剤性「光線過敏症」に注意！
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( 2018-09-15・ 419KB) |
その代表が、NSAIDs外用剤ケトプロフェン［商品名：モーラス］です。 貼付部位を直接、陽に当てぬように注意ください。 特に、首の後ろ、膝・肘、手首などです。 |
処方されるNSAIDs外用剤にも注意が必要です！
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( 2018-09-15・ 742KB) |
良く処方されますモーラス［ケトプロフェン］テープやパップで 光線過敏症による腫れ・発赤が生じる場合があります。 テープ・パップ剤を日光に当てぬように、まず上着を羽織る、サポーターを巻くなど ご注意ください。 薬袋にも「注意喚起」説明されていますのでご覧下さい。 決して危険を煽るつもりはありませんが、貼付剤を外した跡でも 生じる事が報告されていますので、4Wは同様の処置をお願いします。 |
椎間板ヘルニア：薬で痛み緩和。
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( 2019-08-16・ 609KB) |
その薬は リリカ と トラムセットです。 よく効きます |
かかと落とし、是非実践を！
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( 2018-12-31・ 437KB) |
高齢［女性］者の太腿骨骨折➡早期手術・リハビリを
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( 2019-08-16・ 725KB) |
特に女性は、歩けなく寝たきりになるリスクが大です↑ 全症例の3/4が女性です。 |
変形性関節症
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( 2019-08-16・ 881KB) |
膝や股関節に人工関節Opeが主流です。 |
股関節痛！➡まず減量。次に自宅でリハビリ。
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( 2019-08-16・ 885KB) |
特に、股関節の場合歩けず寝たきりになるリスクが大きいです。 |
増える人工関節手術。
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( 2019-11-02・ 646KB) |
膝と股関節が主流です。 |
変形性［膝］関節症
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( 2019-11-02・ 633KB) |
全置換と部分置換の2通りOpe式がありますが、共に全身麻酔で実施します。 |
膝の痛み、運動で軽く。➡太ももを鍛え関節を支える
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( 2019-11-02・ 404KB) |
高齢者の1/3が膝・腰痛で。
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( 2019-11-02・ 869KB) |
歩き方を意識して軽減。 アメリカには「足病医」が医師・歯科医師と同じレベルで存在します。 |
女性のカラダノート：膝の病気①②
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( 2019-11-02・ 1035KB) |
40歳以上女性の2/3に変形性膝関節症が生じています。 |
辛い膝の痛みを防ぐには。➡じん帯ゆるゆるほぐす
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( 2019-11-02・ 519KB) |
女性のカラダノート：骨粗鬆症①
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( 2019-11-13・ 645KB) |
食事、カルシウム多めでもう１品。 閉経後、骨密度著しく減少。 美肌気にせず、日光浴に努めて！ |
女性のカラダノート：骨粗鬆症②
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( 2019-11-13・ 1053KB) |
女性のカラダノート：骨粗鬆症③
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( 2019-11-13・ 512KB) |
骨を丈夫にする薬：ビスホスホネート（BP）薬で顎骨壊死。 昔から言われ続けていますが、 BP薬を休薬して、抜歯するよりも、口腔内を清潔して感染リスクを少なくした上でBP薬を継続して抜歯する事が勧められています。 |
変形性［股］関節症⇒寛骨臼かんこつきゅう形成不全。
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( 2021-09-04・ 429KB) |
小生の右股関節の不調は、この「寛骨臼形成不全」のようですが・・ 元来、小さくなった事は疑問なので、もしかしたら 骨頭の方が変形しているのかも知れません！ しっかり、MRI画像検査後の「確定診断」を見ておくべきだった！！ |
変形性［股］関節症⇒寛骨臼かんこつきゅう形成不全（2）。
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( 1970-01-01・ 189KB) |
小生の右股関節の不調は、この「寛骨臼形成不全」のようですが・・ 元来、小さくなった事は疑問なので、もしかしたら 骨頭の方が変形しているのかも知れません！ しっかり、MRI画像検査後の「確定診断」を見ておくべきだった！！ |
